拉萨的海拔高度究竟是多少米？
拉萨，作为西藏自治区的首府，坐落在青藏高原的腹地。其官方及普遍认可的海拔高度大约在3650米到3700米之间。这个数字通常指的是拉萨市区的平均海拔，例如布达拉宫所在的区域。具体测量点不同可能会有细微差异，但一般认为拉萨市中心的海拔接近3650米。
了解这个确切数字对于计划前往拉萨的人来说至关重要，因为它直接关联到高原反应的可能性及其程度。3000米以上通常被认为是高海拔区域，而拉萨的海拔显著高于这个阈值，因此高海拔带来的影响是无法忽视的。
为什么拉萨会位于如此高的海拔？
拉萨的高海拔并非偶然，而是地球板块运动的宏伟结果。拉萨坐落于巨大的青藏高原之上。青藏高原的形成是由于印度板块与欧亚板块持续碰撞、挤压所致。这个过程从大约5000万年前开始，并仍在进行中。
印度板块以相对较快的速度向北移动，撞入庞大的欧亚板块下方，导致地壳在碰撞区域发生剧烈的褶皱、断裂和抬升。青藏高原正是这种构造运动造就的地球上最高、最年轻的高原。拉萨恰好位于这个巨大隆起的地块上，因此其海拔自然非常高。可以理解为，拉萨“搭乘”着这块巨大的地壳，随着高原一起被抬升到了现在的高度。
高海拔对人体有什么影响？
高海拔最显著的影响在于大气压力降低，进而导致空气中的氧气分压降低。虽然空气中氧气的比例（约21%）在高海拔和低海拔地区是相同的，但由于总的大气压力低了，每一次呼吸吸入的氧气分子数量就减少了。
这种“缺氧”状态会影响人体的生理功能，尤其对于来自低海拔地区、未经过适应的人。身体需要更努力地工作才能获取足够的氧气供应给各个器官，特别是大脑和肌肉。这就是导致高原反应（Acute Mountain Sickness, AMS）的根本原因。
常见的高原反应症状有哪些？
高原反应的症状多种多样，个体差异很大。通常在抵达高海拔地区后数小时到一天内出现。常见的症状包括：
- 头痛： 通常是高原反应最普遍和最早出现的症状，可能持续存在。
- 头晕： 感觉眩晕或不稳定。
- 恶心或呕吐： 食欲不振，消化不良。
- 乏力或虚弱： 感觉非常疲倦，没有力气。
- 呼吸急促： 即使在休息时也可能感到呼吸不畅。
- 心率加快： 感觉心脏跳动比平时快。
- 失眠或睡眠障碍： 难以入睡或睡不安稳。
- 食欲不振： 不想吃东西。
- 轻度水肿： 面部或四肢可能出现轻微浮肿。
大多数情况下，这些症状是轻度和暂时的，身体经过一段时间的适应（通常是1-3天）后会逐渐缓解。然而，极少数情况下，高原反应可能发展为更严重的并发症，如高原肺水肿或高原脑水肿，这些是危及生命的紧急情况，需要立即医疗干预和降低海拔。
前往拉萨前，如何为高海拔做准备？
充分的行前准备是预防和减轻高原反应的关键。以下是一些重要的准备步骤：
- 咨询医生： 如果您有心血管疾病、呼吸系统疾病、高血压、糖尿病等慢性病，或者近期有感冒、发烧等急性疾病，务必在旅行前咨询医生，评估是否适合前往高原，并在医生的指导下调整用药或考虑预防措施。
- 保持良好体能： 虽然临时抱佛脚进行剧烈运动意义不大，但在旅行前保持规律的运动习惯有助于提高身体素质。不过，临行前一周应避免剧烈运动，让身体处于放松状态。
- 心理准备： 了解高原反应是正常的生理现象，不过分紧张或恐惧。积极乐观的心态有助于减轻症状。
- 携带常用药品： 准备一些治疗头痛、感冒、肠胃不适的常用药。在医生指导下，有些人可能会提前服用预防高原反应的药物，如乙酰唑胺（Diamox），但这需要在医生的专业建议下进行。
- 调整作息： 旅行前保证充足的睡眠，避免过度疲劳。
- 避免烟酒： 在出发前及抵达拉萨后，尽量避免吸烟和饮酒，它们会加重缺氧反应。
抵达拉萨后，如何应对并尽快适应高海拔？
抵达拉萨后的头几天是适应期，非常关键。以下是详细的应对和适应策略：
- 立即休息： 抵达酒店后，不要急于外出观光，应卧床休息，避免剧烈活动。保持放松，让身体慢慢适应新的环境。
- 避免剧烈运动： 在抵达后的24-48小时内，绝对避免跑步、跳跃等任何耗氧量大的活动。即使是爬楼梯或快速行走也要放缓速度。逐渐增加活动量。
- 保持温暖： 高原地区早晚温差大，要注意保暖，避免感冒。感冒会显著增加高原反应的风险和程度。
- 多喝水： 高原干燥，身体水分流失快，且充足的水分有助于促进血液循环，帮助身体更好地运输氧气。喝水比平时要多很多，可以喝电解质水或葡萄糖水。
- 饮食清淡易消化： 避免油腻、辛辣食物。多吃蔬菜、水果和碳水化合物，保持能量。抵达初期避免暴饮暴食。
- 禁止烟酒： 再次强调，吸烟和饮酒会加重缺氧和高原反应，必须严格禁止。
- 洗澡要谨慎： 抵达拉萨当天或次日最好不要洗澡，尤其是长时间热水澡，容易消耗体力、着凉或因缺氧引起不适。即使洗，也要快速，并注意保暖和通风。
- 缓慢行动： 无论做什么，动作都要慢。站起、行走、上下台阶都要缓行。
- 吸氧： 可以在药店购买便携式氧气瓶或在酒店吸氧。吸氧可以快速缓解缺氧症状，但它只是一种临时措施，并不能帮助身体真正适应。过度依赖吸氧可能延缓自身的适应过程。建议在症状明显不适时少量吸氧，缓解后停用，以促进身体自然适应。
- 服用缓解药物： 如果出现轻度高原反应症状，可以在医生或药师指导下服用一些缓解症状的药物，如布洛芬缓解头痛，止吐药缓解恶心等。
- 观察症状并及时沟通： 密切关注自己的身体状况。如果症状持续不缓解或加重，出现胸闷、剧烈咳嗽、呼吸困难、意识模糊等严重症状，必须立即就医或前往海拔更低的地区。不要硬撑。
- 保持乐观放松： 放松心情，相信身体能够逐渐适应。过度焦虑反而可能加重症状。
通常情况下，经过1-3天的适应，大多数人的高原反应症状会明显减轻或消失。适应能力因人而异，有些人可能需要更长时间。
拉萨市区内或周边海拔有差异吗？
是的，即使在拉萨市区范围内，不同区域的海拔也会有细微差异，但这种差异通常不大。例如，河流沿岸的区域可能比市中心稍低一点点，而一些高处或建筑物的顶层感觉上可能会更高一些。这种几十米的小范围差异对于大多数人的高原反应影响微乎其微。
然而，拉萨的周边地区，特别是前往郊外或更远景点时，海拔可能会显著升高。例如，羊卓雍措（Yamdrok Lake）的海拔超过4400米，纳木措（Namtso Lake）更是超过4700米，这些地方的海拔都远高于拉萨市区。前往这些更高海拔的地点需要更加谨慎，确保自己在拉萨市区已经充分适应，并且在这些更高的地方要格外注意放慢节奏，留意身体反应。
高海拔意味着什么？空气更稀薄？
准确地说，高海拔地区并非空气“稀薄”到空气分子数量显著减少。如前所述，空气中氧气的比例（约21%）在全球范围内基本一致。高海拔带来的主要变化是大气压力的降低。
想象一下，低海拔地区头顶上的空气柱更长、更重，因此压强更大。随着海拔升高，头顶的空气柱变短、变轻，所以大气压力也就越低。
氧气要进入我们的血液，需要通过肺泡膜，这个过程依赖于肺泡内氧气的“分压”（Partial Pressure，即混合气体中某一种气体所占的压力份额）。在高海拔，虽然氧气占总气压的比例不变，但总的大气压降低了，所以氧气的分压也随之降低。这意味着即使您尽力呼吸，每一次吸入的空气中，能有效进入血液的氧气分子数量都比在低海拔地区少得多。这就是为什么在高海拔会感到缺氧，需要身体作出适应性调整，比如增加呼吸频率、加快心率、增加红细胞数量等，来更有效地获取和运输氧气。所以，更准确的说法是，高海拔地区空气的“氧气分压”更低，而不是空气本身稀薄到无法呼吸。
了解拉萨的海拔高度及其背后的原因和影响，有助于更好地规划您的旅程，采取必要的预防和应对措施，从而更安全、更舒适地享受这座高原圣城的独特魅力。
